防治高尿酸,须从“吃”做起

2015-08-26 13:15:00
原创策划

  文/莫宝庆

  高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。当血中尿酸水平持续升高,可导致尿酸沉积于小血管,形成尿酸结晶,引起关节炎症,即出现红、肿、热、痛等表现,被称之为痛风。若病情继续发展,尿酸可沉积于肾脏血管,形成肾结石,或在皮下形成痛风石。高尿酸血症被称为“五高”(高血脂、高血压、高血糖、高体重、高尿酸)之一,是导致慢性病发作的元凶,甚至可引起高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病。

  一、血尿酸升高的原因

  尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物及食物中的嘌呤分解而来。人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤或核酸的蛋白食物。尿酸排泄减少及生成增多,均可导致血尿酸水平升高。

  ?饮食是该病发病的重要诱因之一。大部分粗粮、海鲜、豆制品,以及啤酒、酵母发酵馒头中均含有较多嘌呤,经常食用可引起体内尿酸水平增高。

  此外,大量饮酒除可增加体内尿酸形成外,还抑制尿酸排出;食用过多的脂肪(如肉、油或油炸食品)可代谢形成酮体,亦可抑制尿酸排出。因此,防治高尿酸要从吃做起。

  二、高尿酸患者饮食注意

  高尿酸血症患者平时无须用药,仅注意控制饮食即可:

  1、主食应尽量选择细粮,少进食粗粮。

  2、若进食馒头、包子等面制品,可适当食用含碳酸氢钠的食品。

  3、多选水果,慎选蔬菜。

  4、多吃植物油,少吃动物油,每天脂肪总摄取量不能超过50克。

  ?5、多吃鸡蛋和牛奶,尽量少吃酸性食物(如肉、禽、鱼)和豆类。

  6、食用肉食时不能喝肉汤。

  7、禁止饮酒及进食含辛辣调味品的食品。

  8、限制咖啡、浓茶的摄入;多饮水,每天喝温热水不少于2000毫升。

  9、戒烟、避免疲劳及受寒、适量运动、避免外伤、保持心情开朗。

  三、高尿酸患者可选的食物

  1、粮谷类食品:如精白米、细加工玉米面、碱发馒头、苏打饼干、麦片、麦麸、荞麦等。

  2、部分蔬菜:如包菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、白瓜、番茄、萝卜、山芋、土豆、咸菜、青菜、冬瓜、刀豆、南瓜、西葫芦、芦笋、花菜、四季豆、菠菜、龙须菜。

  ?3、蛋类、奶类、水果(梨、杏、苹果、葡萄、橙)、部分水产品(青鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹)、部分豆类(菜豆、青豆)、部分禽类(鸡)、部分肉类(火腿)。

  四、高尿酸患者慎吃的食物

  以下富含嘌呤的食物,高尿酸血症患者应慎吃。

  1、豆类:扁豆、豌豆、干豆、豆腐、豌豆苗、黄豆芽;

  2、水产品:鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、带鱼、扁鱼干、鱼卵、乌鱼、鲨鱼、鲢鱼、虾、贝壳类;

  ?3、肉类:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、动物肾心肝等内脏;

  4、禽肉:鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡;

  5、菌类海鲜类:蘑菇、淡菜、牡蛎、紫菜。

  五、5天低嘌呤食物法

  患者平时可摄取的嘌呤量约为每天600~1000毫升,注意控制高嘌呤食物的摄取量??刹扇 懊?天内5天低嘌呤食物法”:即每天鸡蛋、牛奶与肉类、豆类食物进行交换,肉、鱼、家禽类食物的摄取量不超过60~100克,豆腐食用次数每周不要超过2次,每次不超过50克。

  六、痛风发作期饮食注意

  痛风急性发作期须及时服药治疗,且不宜过多地补充降低尿酸排泄的营养素,如烟酸、维生素B1、维生素B12等。

?

  ?患者每天嘌呤摄取量应控制在150毫克以内,勿进食含嘌呤较多的食物,如动物内脏、浓肉汤、凤尾鱼、沙丁鱼、酵母发酵面包、火锅汤、啤酒等。多饮水,注意防寒保暖?;颊呷舴们锼杉?,治疗期间不宜服用维生素C;若服用保泰松、吲哚美辛或萘普生等抗炎药物,应适当补充维生素C;服用保泰松还必须限制钠盐摄入。

  来源:《健康指南》2014年第4期[饮食营养]第38页,如若转载,请注明出处。


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